01 — ZAHNARZTPRAXIS · BERLIN-KARLSHORST
Zähneknirschen & Schienen in Berlin-Karlshorst
Zähneknirschen, Schienen & CMD
Viele Menschen pressen oder knirschen unbewusst mit den Zähnen, häufig nachts, manchmal auch tagsüber. Dadurch können Zähne, Kaumuskulatur und Kiefergelenke stark belastet werden. Eine Schiene schützt die Zähne vor weiterem Abrieb. Bei zusätzlichen Beschwerden schauen wir genauer hin.
Schiene
Individuell
Termine
2
Betäubung
keine
Tragen
meist nachts
02 — Das Problem
Warum Knirschen und Pressen problematisch sein können.
Beim Knirschen reiben die Zähne mit Bewegung gegeneinander, beim Pressen werden sie ohne Bewegung mit hoher Kraft zusammengebissen. Beides belastet Zähne, Muskulatur und Kiefergelenke und kann auf Dauer Schäden hinterlassen.
Hinweise sind zum Beispiel eine verspannte Kiefermuskulatur oder ein Druckgefühl beim Aufwachen, sichtbarer Abrieb an den Zähnen, empfindliche Zähne, Kopf-, Kiefer- oder Gesichtsschmerzen, oder Beschwerden ohne erkennbaren Defekt.
03 — Die Schiene
Wie eine Schiene hilft.
Eine Schiene schützt die Zähne vor weiterer Überlastung und verteilt die Kräfte beim Pressen oder Knirschen. Manche Patienten bemerken dadurch morgens eine entspanntere Kiefermuskulatur. Das Knirschen selbst verschwindet durch die Schiene in der Regel nicht, sie schützt, solange sie getragen wird.
Am Anfang untersuchen wir Zähne, Belastungsmuster, Muskulatur und Kieferbewegung. Danach fertigen wir eine individuelle Schiene an und passen sie bei Bedarf nach. Damit sie schützt, muss sie regelmäßig getragen werden.
04 — Wenn mehr dahintersteckt: CMD
Wenn mehr dahintersteckt: CMD.
Manchmal steckt hinter Knirschen und Pressen mehr als eine Angewohnheit. Anhaltende Beschwerden im Kiefer-, Kopf- oder Nackenbereich können auf eine Craniomandibuläre Dysfunktion hinweisen, kurz CMD. Dabei arbeiten Kiefergelenk, Kaumuskulatur und Zahnstellung nicht mehr harmonisch zusammen. Weil das Kausystem eng mit dem übrigen Bewegungsapparat verbunden ist, zeigen sich die Beschwerden oft weit entfernt vom Auslöser, etwa im Nacken, an den Schläfen oder im Rücken.
Wenn eine Knirscherschiene allein nicht ausreicht, arbeiten wir mit Physiotherapeuten und Osteopathen zusammen, denn muskuläre Verspannungen sind bei CMD oft ein zentraler Faktor. Ergänzend kann Dry Needling helfen, dabei werden feine Nadeln gezielt in verspannte Muskelpunkte gesetzt, um hartnäckige Anspannungen zu lösen. Bei akuten Beschwerden setzen wir myofunktionelle Hilfsmittel ein. Der FaceFormer® ist ein Trainingsgerät für die Kiefer- und Gesichtsmuskulatur, der Aqualizer® eine wassergefüllte Sofortschiene, die den Biss schnell entlastet. In komplexeren Fällen empfehlen wir eine weiterführende Funktionsdiagnostik. Darauf aufbauend lassen sich spezialisierte Schienen anfertigen, und wo Zahnstellung oder Zahnersatz Teil des Problems sind, kann auch eine kieferorthopädische oder prothetische Behandlung sinnvoll sein.
05 — Wenn sonst nichts hilft
Botulinumtoxin bei starkem Knirschen.
Wer trotz Schiene stark knirscht oder presst, hat mitunter eine sehr aktive Kaumuskulatur. Botulinumtoxin kann die Muskelaktivität vorübergehend reduzieren. Die Wirkung setzt nach einigen Tagen ein und hält mehrere Monate. Ob die Behandlung bei Ihnen infrage kommt, klären wir im persönlichen Gespräch.
06 — Häufige Fragen
Was wir am häufigsten gefragt werden.
01
Übernimmt die Krankenkasse die Kosten für eine Knirscherschiene?
Die gesetzliche Krankenkasse übernimmt eine einfache Knirscherschiene, wenn eine medizinische Notwendigkeit vorliegt. Aufwendigere Diagnoseverfahren und spezialisierte Schienen können privat zu zahlen sein. Ob Ihre Zusatzversicherung Kosten übernimmt, hängt vom Tarif ab.
02
Kann Knirschen von alleine aufhören?
Manchmal ja. Knirschen und Pressen sind oft stressbedingt. Fällt der Auslöser weg, hört es häufig auf. Regelmäßiger Sport, aktiver Stressabbau oder eine ruhigere Lebensphase können dabei helfen. Solange es anhält, schützt eine Schiene die Zähne vor weiterem Abrieb, denn der lässt sich nicht rückgängig machen.
03
Verändert sich mein Gesicht durch die Behandlung mit Botulinumtoxin?
Möglicherweise. Der Kaumuskel wird etwas weniger aktiv und kann dadurch, wie jeder weniger beanspruchte Muskel, etwas an Volumen verlieren. Das Gesicht kann im Unterkieferbereich dadurch schmaler wirken. Wie stark und wie dauerhaft das sichtbar ist, hängt davon ab, wie sich das Knirschen nach der Behandlung entwickelt.
04
Übernimmt die Krankenkasse die Kosten für Botulinumtoxin?
Nein. Botulinumtoxin im Kieferbereich ist keine Kassenleistung. Manche privaten Krankenversicherungen übernehmen die Kosten je nach Tarif, eine direkte Rückfrage bei Ihrer Versicherung lohnt sich.
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